医師管理でやりたいこと

▸ 医師を新規追加したい

「医師管理」→「医師を追加」から、以下の項目を設定できます（氏名以外はすべて省略可能です）。

• 氏名、月間上限回数
• 担当可能な当直種別（チェックボックスで選択）
• 休み希望／当直希望／オンコール（OC）希望（曜日・特定日）
• NGペア／必須ペア（後述）

▸ 医師を削除したい

医師一覧の削除アイコンから削除できます。削除すると、その医師が入っていた割り当てはすべて「未割当」に戻ります（カレンダーや統計から医師そのものが消えるだけで、当直表自体は残ります）。

▸ 医師の表示順を変えたい

医師一覧の行をドラッグ&ドロップすると並び順を変更できます。並び順はカレンダー・統計の表示順にも反映されます。

▸ 医師の上限回数（合計・当直・オンコール）を設定したい

医師一覧の編集ダイアログ、または「一括編集」の表から設定できます。上限は3種類あり、いずれも空欄にすると「上限なし（設定なし）」になります。

• 月間上限回数（合計）：当直とオンコールを合わせた月の上限。空欄なら全体の上限なし。
• 当直上限 / オンコール上限：それぞれ個別に月の上限を設定できます。立場（部長・中堅・専攻医など）で回数に傾斜をつけたいときに使います。空欄ならその上限なし。

「合計だけ」「カテゴリ別だけ」「両方」のいずれでも設定でき、自動生成時の制約として使われます。一覧では「今月の割当数 / 合計上限」が表示され、合計上限の超過時は赤色で警告されます。

▸ 当直の時間外労働を自動計算し、月の上限を設定したい

当直から発生する時間外労働時間を自動で計算し、医師ごとの「月間時間外の上限」として自動生成に反映できます。病院ごとに計算式が異なるため、以下を組み合わせて設定します（各セクションは編集後に「保存」ボタンで確定します）。

• ①「設定」画面で時間外の自動算出をON
• ②種別ごとに休憩時間を設定
• ③医師ごとに月間時間外の上限を設定

①時間外の自動算出をONにする

当直の翌日（本来は勤務日）を休みにする場合、その分を時間外から差し引く時間を設定します。

• 翌日が平日のとき／土曜のときで、それぞれ別の時間を設定できます。
• 翌日が日曜・祝日、または病院の営業日カレンダーで休業日にした日（土曜が祝日の場合を含む）は、もともと休みの日なので控除は0時間になります。

②種別ごとに休憩時間を設定する

「当直・オンコール種別」で対象の種別を編集します。開始時刻から終了時刻までの時間（＝拘束時間）から休憩時間を引いた分を、時間外として計算します。

• 休憩時間を時間外に含めたくない場合は休憩時間を入力し、含めてよい場合は空欄のままにします（空欄にした側は時間外の対象外になります）。
• 平日と休日で休憩時間を別々に設定できます。「翌日を休みにして控除する」もこの画面で設定します。
• トップの「時間外」カード一覧は結果を確認するための表示専用です。設定を変えたいときは、一覧の「編集」から種別編集画面にジャンプできます。

例）17時〜翌9時（拘束16時間）の当直で、休憩を時間外に含めない・「翌日を休みにして控除する」をONにした場合（休憩0時間のとき）：

• 平日当直＋翌平日が休み：時間外8時間
• 平日当直＋翌日も休日：時間外16時間
• 休日当直＋翌平日が休み：時間外16時間
• 休日当直＋翌日も休日：時間外24時間

③医師ごとに月間時間外の上限を設定する

「医師管理」の編集ダイアログや一括編集の表で、月の時間外上限（時間）を入力します。空欄なら上限なしです。

種別ごとの設定の目安：

• 当直：上の例のように休憩時間・翌日休の控除を設定します。
• 日直：休日に立つ勤務なので基本的に全部が時間外。休日側の休憩時間だけ設定し、「翌日を休みにして控除する」はOFF。
• オンコール：待機を労働時間に算入しない前提なら休憩時間を空欄のまま（対象外）。呼び出された分は本ツールでは自動追跡されません。

「負担統計」タブに医師別の「当月の時間外（h）／その医師の上限（h）」が表示され、上限超過は赤色で警告されます（分母は上限であって勤務総時間ではありません）。

▸ 祝日でも通常営業する日・半日だけ営業する日を設定したい

祝日でも通常どおり診療している病院や、逆にお盆・年末年始などカレンダー上は平日でも実際は休みの日がある病院向けの機能です。国の祝日カレンダーと自院の実際の休診日がずれる場合に、自院の実態に合わせて上書きできます。

「設定」画面の「病院の営業日カレンダー」で、日付をクリックすると休業日→通常営業→半日営業→（解除）の順に切り替わります（色分け表示）。国民の祝日・日曜は設定不要で自動的に休みとして扱われます。

• 休業日（赤）：盆・年末年始・創立記念日など。休日として扱います（所定労働時間0）。
• 通常営業（緑）：祝日でも通常どおり診療・勤務がある日を、平日として扱います。
• 半日営業（黄）：午前のみ等、半日だけ勤務がある日を、所定労働時間を半日分にして平日として扱います（半日の時間数はカレンダー下の欄で設定）。

ここでの設定は、次の3か所すべてに反映されます。

• 自動生成での祝日限定枠の表示
• 負担統計タブの土日祝カウント
• 時間外の平日/休日判定と控除

時間外の自動算出がOFFのときも、シフト生成と負担統計には反映されます。

▸ 医師の担当できる当直種別を変更したい

医師一覧の各医師に表示されている種別バッジをクリックすると、担当可能／不可をその場で切り替えられます（クリックでON/OFFが反転します）。編集ダイアログからまとめて変更することもできます。

▸ 医師の休み希望（曜日・特定日）を登録したい

編集ダイアログの「休み希望」から、毎週の曜日（例：毎週土曜）と特定の日付（YYYY-MM-DD、複数行で入力）の両方を登録できます。自動生成時はこの日に当該医師が割り当てられないよう考慮されます。

▸ 「この日は特定の種別だけ休みたい／できるだけ避けたい」を登録したい（例：夜勤帯だけ休み、日勤帯は可）

編集ダイアログの「休み希望」の下部、「特定の種別だけ休みたい／避けたい日」から、日付を選び、種別（複数選択可）を選んで追加できます。上の「特定日付」の休み希望はその日を丸ごと休みにしますが、こちらは指定した種別だけを対象にし、他の種別への割り当ては引き続き検討されます。休日OCの日勤帯/夜勤帯を分けて運用している場合などに使えます。

追加時に、次の2つのモードを選べます。

日付を選ぶと、その医師が担当できる種別のうち、その日に実際に動くものだけが「日勤帯／夜勤帯」のグループに分かれて表示され、デフォルトで全てチェック済みになります（種別に時間帯タグを付けている場合）。「その日は基本的に全部休みたいが、一部の種別だけは対応できる」という場合はチェックを外し、逆に一部の種別だけ休みたい場合は「解除」してから必要な種別だけ選び直してください。追加済みの一覧は表示中の月の分だけ、× は紫・△ は黄色のバッジで表示されます。

▸ 医師の当直・OC希望を「絶対に入れる」設定にしたい

当直希望／OC希望にはそれぞれ「絶対」と「希望」の2つのモードがあります。「絶対」にすると、その曜日・日付には必ず当該医師が割り当てられるよう自動生成が試みます（他の制約と矛盾する場合は割当が見つからないことがあります）。「希望」は上限回数の範囲内で優先的に配慮される程度の弱い制約です。

▸ 一緒に組ませたくない医師（NGペア）を設定したい（枠を限定することも可能）

編集ダイアログの「NGペア（一緒に入れない医師）」から対象医師を選択します。指定した医師同士は同じ日に一緒に割り当てられなくなります。

各NGペアごとに、どの枠で一緒にしないかの適用範囲を選べます。

▸ 必ず一緒に組ませたい医師（必須ペア）を設定したい

編集ダイアログの「必須ペア医師」から設定します。指定した医師が割り当てられる日は、ペア相手も必ず一緒に割り当てるよう自動生成が試みます。

▸ 当直・OCをやらない医師として登録したい（統計から除外したい）

編集ダイアログの「当直・OCなし」チェックボックスをONにします。これにより自動生成の対象外になり、統計にも表示されなくなります。産休・長期研修中の医師など、当面シフトに入らない方の情報を残したまま除外する用途に使えます。

▸ 医師をCSVで一括登録・更新したい

「医師管理」→「医師の一括登録・編集」→「CSV一括」タブで、「テンプレートを表示」から雛形を確認するか、既存のExcelデータを「氏名, 月間最大回数, 担当種別, 休み希望曜日, 当直希望曜日, OC希望曜日」の列順でCSV化してアップロードします。担当種別・曜日は「/」区切りで複数指定できます（例：当直A/オンコール、土/日）。

このCSV一括は全件置換のみです。アップロードした内容で医師リスト全体を置き換えるため、CSVに載っていない医師は削除されます（削除される医師はアップロード前にプレビューで確認できます）。既存データに数名だけ追加・更新したい場合は、CSVではなく同じダイアログの「新規医師登録」タブ・「既存医師編集」タブ（表形式で複数医師をまとめて編集）を使うほうが安全です。

▸ 複数医師の休み希望・当直希望・OC希望日をまとめて登録したい

「医師管理」→「医師の一括登録・編集」→「希望日追加」タブを使います。医師ごとに行が並んだ表で、休み希望日・当直希望日・OC希望日をカレンダーから選んでその場で追加・削除できます。保存すると、その時点で表に表示されている内容がそのまま反映されます（既存の希望日への追加ではなく、置き換えです）。CSVでの一括登録には対応していません。

▸ 医師の登録上限に達してしまった

登録済みの医師数に応じた上限があります（購入した医師登録枠まで。トライアル中は無制限）。上限に達すると「医師を追加」ボタンが無効化されます。登録数を増やすと上限が緩和されます。

▸ 月の途中で着任・退職する医師に対応したい

着任日・退職日を専用に登録する設定はありませんが、次のように運用できます。

• 着任時：通常どおり医師を追加すれば、当月分から自動生成の対象になります。
• 退職時：該当医師を削除すると、それまでの割り当ては「未割当」に戻り、以降の自動生成対象からも外れます。
• 退職者の当月の実績を残したい場合：削除せず「当直・OCなし」をONにすると、翌月以降だけ対象から外せます。